2025年一季度，中國醫(yī)藥保健品進(jìn)出口貿(mào)易在復(fù)雜多變的國際環(huán)境中展現(xiàn)出“總量平穩(wěn)、結(jié)構(gòu)優(yōu)化”的特征。進(jìn)出口總額達(dá)到470.88億美元，同比微增0.38%。其中，出口額為266.32億美元，同比增長4.39%，主要依賴西藥原料、醫(yī)療器械耗材等傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)品的持續(xù)增長；進(jìn)口額則延續(xù)收縮態(tài)勢(shì)，同比下降4.42%至204.56億美元，反映國內(nèi)產(chǎn)業(yè)升級(jí)帶來的進(jìn)口替代效應(yīng)。從結(jié)構(gòu)看，西藥類產(chǎn)品以256.05億美元占據(jù)54.4%的份額，仍是主導(dǎo)品種，其中西藥原料出口111.08億美元，同比增長5.19%，激素類、維生素類等細(xì)分品類表現(xiàn)亮眼，但呼吸系統(tǒng)用藥、青霉素類等受國際競(jìng)爭(zhēng)加劇影響出現(xiàn)下滑。醫(yī)療器械產(chǎn)品以195.61億美元占比41.5%，同比增長5.38%，一次性耗材、醫(yī)用敷料等低附加值產(chǎn)品仍是出口主力，而高端設(shè)備進(jìn)口替代加速，醫(yī)院診斷與治療設(shè)備進(jìn)口下降7.01%。中藥類進(jìn)出口額19.43億美元，同比下滑3.42%，提取物出口7.83億美元，增長9.35%。

出口市場(chǎng)呈現(xiàn)日趨多元化格局。美國作為最大單一市場(chǎng)，對(duì)美出口46.39億美元，同比增長9.6%，其中西藥原料（維生素、激素中間體）和一次性耗材（注射器、手套）貢獻(xiàn)主要增量。對(duì)歐盟市場(chǎng)整體出口額56.3億美元，同比增長4.43%，重點(diǎn)國家如德國采購增長8.24%，法國下降5.5%、荷蘭增長3.21%。新興市場(chǎng)中，對(duì)一帶一路國家出口108.8億美元，同比增長5.23%，成為增長引擎，俄羅斯增長12.54%、沙特阿拉伯增長9.54%，醫(yī)療基建需求旺盛；對(duì)非洲市場(chǎng)出口額11.53億美元，增幅為11.18%，埃及增長29.37%、尼日利亞增長24.03%，抗瘧藥、基礎(chǔ)耗材采購量顯著上升；對(duì)南美市場(chǎng)出口同比增長11.1%至23.96億美元，巴西增長17.14%、阿根廷增長40.85%，經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇與醫(yī)保擴(kuò)容推動(dòng)相關(guān)醫(yī)藥產(chǎn)品市場(chǎng)增長。與此同時(shí)，部分市場(chǎng)表現(xiàn)疲軟：對(duì)日本出口下降2.93%、韓國下降6.68%，對(duì)印度出口增長7.54%，雖保持增長，但其加大原料藥本土供應(yīng)的相關(guān)政策下的產(chǎn)能擴(kuò)張可能在未來抑制中國原料藥出口增長空間。

進(jìn)口收縮的背后是國產(chǎn)藥品和器械加速替代的雙重作用。西藥類進(jìn)口額117.85億美元，同比下降2.03%，但原料進(jìn)口逆勢(shì)增長22.52%至27.32億美元，激素中間體、抗感染類原料采購激增。醫(yī)療器械進(jìn)口額80.04億美元（-7.38%），其中醫(yī)院診斷與治療設(shè)備進(jìn)口下降7.01%，表明國產(chǎn)CT、MRI設(shè)備替代進(jìn)程加速。高端藥品進(jìn)口依賴度依然較高，如抗癌藥、罕見病藥等仍需從歐盟、瑞士進(jìn)口，但增速已較往年放緩。

展望未來，中國醫(yī)藥貿(mào)易將面臨“機(jī)遇與挑戰(zhàn)交織”的新常態(tài)。短期來看，西藥原料（如維生素、激素類）和醫(yī)療器械耗材仍是出口增長主力，一帶一路、非洲等新興市場(chǎng)的醫(yī)療基建需求將持續(xù)釋放；進(jìn)口端則隨著國產(chǎn)創(chuàng)新藥（如PD-1抑制劑）上市、高端設(shè)備技術(shù)突破，替代進(jìn)程有望深化。中長期挑戰(zhàn)不容忽視：國際供應(yīng)鏈分散化趨勢(shì)威脅中國原料藥優(yōu)勢(shì)，歐盟碳關(guān)稅（CBAM）和MDR法規(guī)將抬高合規(guī)成本，印度、東南亞的產(chǎn)能擴(kuò)張加劇競(jìng)爭(zhēng)壓力。與此同時(shí)，生物藥、診療設(shè)備等高端領(lǐng)域的技術(shù)壁壘亟待突破，中藥國際化仍需突破標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證與文化認(rèn)同瓶頸。政策層面，需加快ESG體系建設(shè)以應(yīng)對(duì)綠色貿(mào)易壁壘，通過中歐班列、海外倉等基礎(chǔ)設(shè)施優(yōu)化新興市場(chǎng)物流效率，同時(shí)加大創(chuàng)新藥研發(fā)支持力度，推動(dòng)醫(yī)藥貿(mào)易從“規(guī)模驅(qū)動(dòng)”向“價(jià)值驅(qū)動(dòng)”轉(zhuǎn)型。總體而言，2025年一季度數(shù)據(jù)印證了中國在全球醫(yī)藥供應(yīng)鏈中的韌性，但如何在逆全球化浪潮中鞏固優(yōu)勢(shì)、突破瓶頸，將決定未來中國醫(yī)藥貿(mào)易的全球地位。