2025年一季度，中國醫藥保健品進出口貿易在復雜多變的國際環境中展現出“總量平穩、結構優化”的特征。進出口總額達到470.88億美元，同比微增0.38%。其中，出口額為266.32億美元，同比增長4.39%，主要依賴西藥原料、醫療器械耗材等傳統優勢產品的持續增長；進口額則延續收縮態勢，同比下降4.42%至204.56億美元，反映國內產業升級帶來的進口替代效應。從結構看，西藥類產品以256.05億美元占據54.4%的份額，仍是主導品種，其中西藥原料出口111.08億美元，同比增長5.19%，激素類、維生素類等細分品類表現亮眼，但呼吸系統用藥、青霉素類等受國際競爭加劇影響出現下滑。醫療器械產品以195.61億美元占比41.5%，同比增長5.38%，一次性耗材、醫用敷料等低附加值產品仍是出口主力，而高端設備進口替代加速，醫院診斷與治療設備進口下降7.01%。中藥類進出口額19.43億美元，同比下滑3.42%，提取物出口7.83億美元，增長9.35%。

出口市場呈現日趨多元化格局。美國作為最大單一市場，對美出口46.39億美元，同比增長9.6%，其中西藥原料（維生素、激素中間體）和一次性耗材（注射器、手套）貢獻主要增量。對歐盟市場整體出口額56.3億美元，同比增長4.43%，重點國家如德國采購增長8.24%，法國下降5.5%、荷蘭增長3.21%。新興市場中，對一帶一路國家出口108.8億美元，同比增長5.23%，成為增長引擎，俄羅斯增長12.54%、沙特阿拉伯增長9.54%，醫療基建需求旺盛；對非洲市場出口額11.53億美元，增幅為11.18%，埃及增長29.37%、尼日利亞增長24.03%，抗瘧藥、基礎耗材采購量顯著上升；對南美市場出口同比增長11.1%至23.96億美元，巴西增長17.14%、阿根廷增長40.85%，經濟復蘇與醫保擴容推動相關醫藥產品市場增長。與此同時，部分市場表現疲軟：對日本出口下降2.93%、韓國下降6.68%，對印度出口增長7.54%，雖保持增長，但其加大原料藥本土供應的相關政策下的產能擴張可能在未來抑制中國原料藥出口增長空間。

進口收縮的背后是國產藥品和器械加速替代的雙重作用。西藥類進口額117.85億美元，同比下降2.03%，但原料進口逆勢增長22.52%至27.32億美元，激素中間體、抗感染類原料采購激增。醫療器械進口額80.04億美元（-7.38%），其中醫院診斷與治療設備進口下降7.01%，表明國產CT、MRI設備替代進程加速。高端藥品進口依賴度依然較高，如抗癌藥、罕見病藥等仍需從歐盟、瑞士進口，但增速已較往年放緩。

展望未來，中國醫藥貿易將面臨“機遇與挑戰交織”的新常態。短期來看，西藥原料（如維生素、激素類）和醫療器械耗材仍是出口增長主力，一帶一路、非洲等新興市場的醫療基建需求將持續釋放；進口端則隨著國產創新藥（如PD-1抑制劑）上市、高端設備技術突破，替代進程有望深化。中長期挑戰不容忽視：國際供應鏈分散化趨勢威脅中國原料藥優勢，歐盟碳關稅（CBAM）和MDR法規將抬高合規成本，印度、東南亞的產能擴張加劇競爭壓力。與此同時，生物藥、診療設備等高端領域的技術壁壘亟待突破，中藥國際化仍需突破標準認證與文化認同瓶頸。政策層面，需加快ESG體系建設以應對綠色貿易壁壘，通過中歐班列、海外倉等基礎設施優化新興市場物流效率，同時加大創新藥研發支持力度，推動醫藥貿易從“規模驅動”向“價值驅動”轉型。總體而言，2025年一季度數據印證了中國在全球醫藥供應鏈中的韌性，但如何在逆全球化浪潮中鞏固優勢、突破瓶頸，將決定未來中國醫藥貿易的全球地位。